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  • 平成29年度上半期 縄文の森不思議探検 申込み送信票

     申込方法 電話,FAX,電子メールのいずれかでHPに情報掲載後(4月上旬予定)から各回開催日の1週間前までにお申し込みください。
       
    下記のフォームにご記入の上、[送信]をクリックしてください。は入力必須項目です。
    参加者情報 
    参加者1の学校名・学年  学校 ・ 年生
    参加者1のお名前   
    参加者1のお名前のフリガナ    
    参加者1の保護者(引率者)のお名前  
    参加者1の保護者(引率者)のお名前のフリガナ    
    参加者2の学校名・学年   学校・年生
    参加者2のお名前   
    参加者2のお名前のフリガナ   
    参加者2の保護者(引率者)のお名前   
    参加者2の保護者(引率者)のお名前のフリガナ   
    代表者連絡先 
    郵便番号   
    お住まい    
    電話番号   
    FAX番号   
    メールアドレス
    参加希望講座番号 
    ※参加を希望される講座の番号を枠内に記入してください。(複数希望可) 

    1: 第1回 「夜の森で虫たちを探そう」平成29年8月11日(金・祝)
    2: 第2回 「縄文の森から星座を観察しよう」平成29年9月23日(土・祝)
       

  • ※ 送信ボタンを押しても,メールソフトが立ち上がらない場合,あるいはメールソフトが立ち上がっても文字化けして読めない場合は,お手数ですが,下の送信フォームをメールにコピーし,必要事項を記入の上,件名を「縄文の森不思議探検申込」として,uenohara@jomon-no-mori.jp まで送信してください。は入力必須項目です。
    【送信フォーム】
    参加者1の学校名・学年 
    参加者1のお名前: 
    参加者1のお名前のフリガナ: 
    参加者1の保護者(引率者)のお名前: 
    参加者1の保護者(引率者)のお名前のフリガナ: 
    参加者2の学校名・学年
    参加者2のお名前:
    参加者2のお名前のフリガナ:
    参加者2の保護者(引率者)のお名前:
    参加者2の保護者(引率者)のお名前のフリガナ:
    郵便番号:
    お住まい: 
    電話番号: 
    FAX番号:
    メールアドレス:
    参加希望講座番号(複数希望可): 
     
    ※ フィールドワーク(野外調査)があります。汚れてもよい服装と履き慣れた靴でご参加ください。
    ※ 個人情報は「公益財団法人鹿児島県文化振興財団の個人情報保護方針」に則り,厳正な管理
     下で取り扱います。